医疗保险报销流程是什么，什么可以报销

医疗保险是一种重要的社会保障制度，为人们提供了在医疗费用方面的保障。那么，医疗保险到底可以报销哪些费用呢？本文将围绕这个问题展开讨论。

一、医疗保险什么可以报销

首先，医疗保险可以报销的费用包括但不限于以下几个方面。一是住院费用，包括住院治疗期间的床位费、护理费、手术费、检查费等。

二是门诊费用，包括门诊挂号费、诊疗费、检查费、药费等。

三是手术费用，包括手术费、麻醉费、手术器械费等。四是特殊治疗费用，如放疗、化疗、透析等。五是药品费用，包括住院期间使用的药品费用以及门诊购买的药品费用。六是康复费用，包括康复治疗费用、康复器械费用等。七是其他费用，如输血费、输液费、护理费等。

二、医疗保险什么不可以报销

首先，一些美容、整容、减肥等非医疗性质的费用是不可报销的。

其次，一些非法医疗行为产生的费用也不可报销，如非法开药、非法行医等。

此外，一些自费项目也不可报销，如高级病房费用、高级药品费用等。

最后，一些不符合医保政策规定的费用也不可报销，如超出限额的费用、超出范围的费用等。

三、医疗保险报销流程是什么

1、就医：被保险人在需要就医时，选择符合保险合同要求的医疗机构进行治疗或检查。

2、支付医疗费用：被保险人需要自行支付医疗费用，包括挂号费、检查费、药品费等。确保保留相关的费用发票和费用明细。

3、申请报销：

填写报销申请表：向保险公司获得并填写报销申请表，通常需要提供个人信息、就诊情况、费用明细等。

提供相关资料：根据保险公司的要求，提交所需的资料，如费用发票、处方单、病历记录等。确保提供的资料准确、完整。

4、审核和认可：

保险公司对提交的报销申请进行审核，核对费用的合理性和符合保险合同的范围。

可能需要额外的核实，如联系医疗机构获取更多的医疗证明文件。

5、报销支付：

一旦报销申请获得批准，保险公司会根据合同约定的比例或限额进行报销支付。

报销款项通常会通过银行转账或支票支付给被保险人。

请注意，具体的报销流程和所需材料可能因保险公司和产品的不同而有所差异。在申请报销前，建议详细阅读保险合同和保险公司的要求，并咨询保险公司或代理人以确保提供正确的资料并了解具体的报销流程。

总之，医疗保险可以报销的费用包括住院费用、门诊费用、手术费用、特殊治疗费用、药品费用、康复费用等。然而，一些非医疗性质的费用、非法医疗行为产生的费用、自费项目以及不符合医保政策规定的费用是不可报销的。在报销流程方面，患者需要在医院挂号、提交相关材料给医保部门进行审核，最后领取报销款项。医疗保险的报销制度为人们提供了重要的经济保障，帮助人们减轻了医疗费用的负担，提高了人们的生活质量。